A dor de cabeça como sendo primeiro episódio na vida, principalmente idade acima de 50 anos de idade ou, dor de cabeça diferente do que já vem tendo ao longo de uma vida, obrigatoriamente tem que ser dado um diagnóstico médico. Se a dor de cabeça já está instalada a algum tempo e, inicia processo coadjuvante de tosse e enjoo, deve ser investigada para diagnóstico diferencial para outros problemas que estejam levando ao novo quadro de dor de cabeça.
Então , vejamos:
A) Dor de cabeça com tosse
Se a dor de cabeça também acontece quando ocorre espirro, coriza, dá gargalhada, canta, deixa a cabeça pendurada e desaparece rapidamente, não deve se preocupar, porém é interessante procurar um médico especialista para dar diagnóstico diferencial. É importante porque existem dois tipos de dor de cabeça com tosse: a primária e a secundária.
A dor de cabeça primária com tosse o médico sabe que as condições de tosse, canto, espirro levam aos sintomas de dor, no entanto ele não sabe dizer o porquê disso. Por outro lado, a dor de cabeça secundária com tosse sabe-se que outras doenças podem levar ao sintoma. Essas doenças podem ser: aneurisma, doença de Chiari tipo I ( é a mais comum ), má formação óssea do crânio, alterações no fluído cérebro espinhal e tumor cerebral. Assim , o diagnóstico médico é imprescindível para diferenciar um dos dois tipos de dor de cabeça com tosse. De qualquer forma é importante saber as características básicas dos dois tipos.
Tipo Primária:
– geralmente dura poucos segundos ou minutos, raramente acima de 2 horas
– a dor aguda e bem localizada penetrante ocorre de repente, logo após a tosse, a coriza, o canto, etc
– não está acompanhada de enjoo, lacrimejação, coriza, ou sensibilidade a luz ou ao som
– normalmente afeta mais homens do que mulheres acima de 40 anos de idade
Tipo Secundária:
– os sintomas variam dependendo da causa geralmente possui mais e mais sérios sintomas
– a dor geralmente é na base do crânio se a causa for a má formação de Chiari
– pode causar tonteira, dormência facial, visão borrada, problemas de equilíbrio
– são mais comuns antes dos 40 anos de idade.
B) Dor de cabeça com enjoo
A dor de cabeça com enjoo ocorre de forma mais complexa pelo fato de existirem muitas condições clinicas que apresentam essas duas situações ao mesmo tempo. Como ocorre esse processo ainda é incerteza entre os pesquisadores e, dessa forma, existem algumas teorias. Uma delas é por fatores químicos produzidos no cérebro que é a serotonina quando está em níveis baixos e, outra hipótese é pela via neural do sistema nervoso autônomo vagal e glossofaríngeo.
De qualquer forma, a urgência de procurar assistência médica quando o enjoo vier acompanhado dos seguintes sinais de aviso, além da dor de cabeça:
– Dor no peito
– Dor abdominal severa ou cãibra
– Visão borrada
– Confusão
– Febre alta e rigidez no pescoço
– material fecal ou odor fecal no vomito
– sangramento retal
Em situações mais críticas, pedir ajuda para levar em emergência de hospital quando:
– O enjoo e vomito estiverem acompanhados de dor ou dor de cabeça severa, especialmente se nunca tiver tido antes este tipo de dor de cabeça
– Se tiver sinais e sintomas de desidratação: sede em excesso, boca ressecada, urina de coloração escura, tonteira quando em pé
– Se o vomito contem sangue, que parece ser como grãos de café ou está esverdeado.
As causas mais comuns de dor de cabeça com enjoo são:
– Enxaquecas com ou sem aura
– Enxaqueca abdominal
– Vertigem Paroximal benigna
– Síndrome de vomito cíclico
– Alcool
– Cafeína quando está na fase de retirada ou diminuição
– Resfriado Estomacal
– Alergias
– Açucar sanguíneo
– Nicotina
– Gravidez
– Pre eclampsia
– Endometriose
– Tonsilite
– Stress, ansiedade e depressão
– Corona vírus – COVID-19
– Envenenamento por alimentos
– Pressão alta
– Nível sanguinio de sódio baixo
– Alta altitude
– Glaucoma
A resposta à pergunta é SIM.
Jorge Arrigoni – Equipe Head & Neck Fisioterapia
