Dores de cabeça podem ocorrer em pessoas de todas as idades, desde o nascimento até a velhice. Por isso, na prática diária em nossos consultórios, atendendo pacientes com diferentes tipos de dores de cabeça é comum nos depararmos com uma pergunta realizada pelos pacientes: “Afinal eu tenho dor de cabeça ou enxaqueca?”.
A dor de cabeça é um termo genérico utilizado pela população com a finalidade de descrever as sensações percebidas na região da cabeça, mas que podem ser oriundas de diferentes áreas incluindo: músculos, coluna cervical, estruturas cerebrais (meninges). Na linguagem científica, preferimos chama-las de cefaleias. Portanto, cefaleia, assim como dor de cabeça, nada mais é do que um desconforto ou dor localizada na região cefálica.
Dor de cabeça?
Um fato interessante que consta no site da Sociedade Brasileira de Cefaleia e que embora o queixo, o nariz e os olhos estejam situados na cabeça, ninguém que sinta uma dor em uma dessas estruturas diz ter uma dor de cabeça. A maioria dos pacientes, portanto, entendem como dor de cabeça a dor na região do crânio. Isso também leva a outra pergunta frequente e um grande motivo de confusão: “o que eu tenho não é cefaleia, mas sim dor de cabeça?”.
Como já bem descrito em nosso site em outros artigos, existem muitos tipos de cefaleia todos são descritos na Classificação Internacional das Cefaleias, que esta traduzida para o português e estabelece uma linguagem comum para aqueles que trabalham nesse campo. Nessa classificação, entre as cefaleias primárias, vamos encontrar as ENXAQUECAS.
“A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça, mas nem todas as dores de cabeça são enxaquecas”
As dores podem aparecer na cabeça sem que necessariamente sejam classificadas como enxaquecas. Às vezes existe um pinçamento de um nervo ou a presença de pontos gatilhos miofasciais que são responsáveis por dores que se referem na cabeça, sem que o problema esteja nas estruturas da cabeça. É importante notar que essas dores são uma condição bem frequente e de intensidade variável.
Sempre procuro explicar aos meus pacientes que ENXAQUECA E DORES DE CABEÇA NÃO SÃO A MESMA COISA. A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça, mas nem todas as dores de cabeça são enxaquecas.
Outro ponto que gera confusão na cabeça do paciente é que em algumas situações não é possível conseguir estabelecer qual é a causa da dor de cabeça, o que acontece com as cefaleias primárias. Essa questão está bem definida no site da Migraine Research Foundation, onde se afirma que tanto os genes quanto os fatores ambientais desempenham um papel relevante, assim como as mudanças na atividade química, que afeta tanto o sistema nervoso central quanto o periférico. Tomando por base a classificação Internacional das Cefaleias podemos estabelecer características diagnosticas que nos permita classificar as enxaquecas.
Afinal, tenho enxaqueca?
Diferentemente das outras dores de cabeça, as enxaquecas são cefaleias primárias que predominam nas mulheres (o que não significa que homens não tenham enxaqueca), e que mesmo podendo surgir em diferentes idades, seu aparecimento mais comum é na puberdade ou adolescência.
Como saber se você tem características de enxaqueca que levem você a procurar ajuda de um profissional da saúde?
Se você é mulher e já tem na família alguém com histórico de dor de cabeça, tem crises com predomínio unilateral, pulsátil (latejante) que duram de 4 a 72 horas e vem acompanhada de náuseas, fotofobia (dificuldade de lidar com a claridade), fonofobia (não toleram sons mais intensos), rinofobia (não toleram odores mais fortes), e se antes das crises aparecem sinais premonitórios como visão borrada, distorções visuais, imagens de fortificação espectral (teicopsia – sensação visual de uma centelha em forma de ziguezague), por exemplo.
Se as suas dores são de moderadas a intensas, sendo às vezes insuportáveis e que podem se associar a qualquer dos sinais e sintomas citados aqui neste artigo, será bom você procurar auxílio de um profissional da saúde.
Dr. Palmiro Torrieri – Equipe Head & Neck Fisioterapia
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